22 февраля в помещении районной библиотеки прошла встреча главы района Виталия Саляева и главного врача Холмской ЦРБ Григория Иванова с активом города и района.
В читальном зале руководителя района и главврача ожидали с их личного приёма жителей в администрации муниципалитета, который они с недавнего времени проводят по пятницам с 10 до 12 часов. Виталий Ильич напомнил собравшимся активистам, что приём населения по вопросам здравоохранения будет проводиться по пятницам и дальше.
— Делается это для того, чтобы не оставлять человека наедине со своими проблемами. Если же вопросы на месте неразрешимы, будем обращаться за помощью к старорусским медикам, в министерство здравоохранения Новгородской области, — подчеркнул глава района.
Главный врач Холмской ЦРБ Григорий Иванов, как известно, занимает такую должность и в Поддорье. Благодаря его опыту, больничное хозяйство Поддорской ЦРБ — образец для подражания. Григорий Иванович обрисовал тяжёлое положение, в котором оказалась холмская медицина по вине её руководителей, рассказал о мерах, которые принимаются по оздоровлению ситуации в местной больнице.
— Сентябрьское постановление правительства Новгородской области о слиянии малых больниц для меня тоже было неожиданностью. Пойти на такой шаг область была вынуждена из-за проблем с финансированием здравоохранения, чтобы как-то оптимизировать затраты. Конечно, мне груз достался очень тяжкий. Вы знаете, что ваша больница находится в критическом состоянии. В течение ряда лет накапливались огромные долги. На 1 октября 2018 года долг Холмской больницы составлял 20 миллионов рублей. Такой груз вешать на Поддорскую больницу было нельзя, поэтому время слияния продлили до 1 марта. Но, пока долги полностью не погасят, процесс слияния отодвинут ещё на 1–2 месяца. В области нам идут навстречу. С учетом такого тяжёлого положения в вашей больнице пришлось принимать ряд мер, чтобы как-то улучшить ситуацию. Был разработан план мероприятий, которые позволили как-то выводить больницу из кризисного состояния. В декабре мы погасили семь миллионов долгов. В настоящий момент долги больницы составляют 14 миллионов рублей, из них почти семь миллионов — по исполнительным листам. Это означает, что все счета в больнице заблокированы. И пока все исполнительные листы не будут погашены, ни о какой деятельности больницы не может быть и речи. Нельзя даже купить лекарства и продукты питания. Единственное, что можно, — два раза в месяц казначейство открывает счета для выплаты зарплаты работникам, — пояснил Григорий Иванов.
Как отметил главврач, в прошлом году в связи с тем, что объёмы Холмская больница не выполняла, с неё сняли объёмы профилактических посещений, объёмы по заболеваниям и передали в другие больницы. На этот год объёмы в учреждении незначительные. И если объёмы не выполняются, денег поступает меньше.
— Видимо, коллектив больницы и его руководство не понимали этого, денег зарабатывали мало в сравнении с затратами на оплату труда. Кроме выплаты зарплаты они больше ничего не делали. Из-за этого сложилась такая ситуация. Региональное министерство здравоохранения вынуждено было в декабре назначить меня главврачом, потому что ситуация в Холмской больнице не менялась, — отметил Григорий Иванович.
За тот короткий срок, что Иванов возглавляет нашу больницу, изменения в ней произошли немалые. Укрепляется трудовая и финансовая дисциплина (на это обратил внимание присутствующих глава района). Погасили часть долгов при поддержке министерства и с помощью тех средств, что сумели сэкономить на не эффективных расходах больницы. В связи с централизацией будут уволены по сокращению два бухгалтера, которым предложена другая работа. С 1 февраля работники Холмской ЦРБ переведены на эффективный контракт, все его подписали. Их заработная плата будет зависеть от того, что они сделают за месяц.
— Чтобы как-то облегчить финансовую нагрузку, мы с согласия министерства дополнительно открываем 10 коек сестринского ухода. До этого их было восемь. Круглосуточный стационар в Холмской ЦРБ функционировал и раньше. Но на восемь больных, которые лежали в палатах, было 15 человек обслуживающего персонала. Зарабатывали на круглосуточном стационаре 200 тысяч, а зарплату выплачивали миллион. Откуда они деньги брали, непонятно, — недоумевает Григорий Иванович.
Чтобы открыть в Холме сестринское отделение, был отремонтирован третий этаж стационара. По мнению главврача, холмские медики принимали и лечили пациентов в ужасных условиях. Это, кстати, касается и детского отделения больницы. А трёхэтажное здание стационара, на которое приходятся основные коммунальные платежи, пустует. Долг по коммунальным услугам очень большой. Для минимизации расходов планируется в течение этого года все службы здравоохранения перевести в трёхэтажное здание стационара, а остальные здания зарезервировать, передать в муниципалитет или просто разобрать.
Сразу всё не сделаешь
Для наведения порядка требуется время. Как считает Григорий Иванович, в течение года больница из долгов выйдет. И в ней появятся лекарства, продукты питания, которые сейчас приобретаются за счёт населения. Пока «бесплатные в Холме только врачи».
Главврач сообщил, что закрывается баклаборатория. Условий для работы в ней нет. Ни о каких анализах там речи быть не может. Качественные анализы будет делать Центр доказательной медицины в Санкт-Петербурге. И, естественно, коллектив Холмской больницы будет нацеливаться на конечный результат работы. Без выполнения объёмов долг будет только расти.
Была затронута проблема ремонта второго этажа, который Поддорской больнице не осилить. Туда планируется к лету перевести поликлинику. А без качественного ремонта не видать лицензии на перевод поликлиники. Надежда здесь на министерство здравоохранения области.
Касаясь паллиативной медицинской помощи, о которой позитивно говорит президент России, Григорий Иванович сказал, что на оснащение сестринского отделения всем необходимым область выделяет большие средства. Пожилым людям будет организовано качественное паллиативное лечение, как в Поддорье, где есть 20 коек.
— Объёмы оказания медицинской помощи в районе не уменьшатся. То, что было у вас раньше, всё останется. После слияния больниц руководство будет находиться в Поддорье. В Холмском филиале заместителем главврача остаётся Людмила Палагина, а заведующим поликлиникой назначен Владимир Золотухин, — сказал в заключение главврач Холмской ЦРБ Григорий Иванов.
Затем он вместе с Виталием Саляевым ответил на вопросы активистов города и района. Особняком среди них стоял вопрос, заданный Людмилой Егоровой, который, думается, интересовал всех. Людмила Сергеевна заметила, что в региональном министерстве (ранее — в департаменте) здравоохранения не могли не видеть, как плохо работает ЦРБ. Почему тогда вовремя не вмешались? Григорий Иванов на прямой вопрос и ответ дал аналогичный: «Во всех бедах виновато руководство Холмской больницы, которое полагало, что все долги область погасит. Чиновники из министерства здравоохранения области ежеквартально приезжали в ЦРБ с проверками, но их требования в Холме не выполнялись».
Сергей ЦВЕТКОВ
